谨防内分泌性高血压

　　现在高血压的发病率/患病率都逐年上升。我们通常将高血压分为原发性和继发性高血压。其中，内分泌性高血压就是继发性高血压的主要种类。所谓内分泌性高血压，就是由于不恰当地分泌了过多能够引起血压升高的激素，如：肾素、血管紧张素、醛固酮、儿茶酚胺、生长激素、糖皮质激素等等导致血压升高。下面就简单介绍几种内分泌性高血压的常见疾病。

　　1、原发性醛固酮增多症：由于肾上腺皮质醛固酮瘤或增生引起醛固酮释放增加导致高血压，50%病人可伴有低血钾。最新资料发现，在高血压人群中，原醛病人可占10-15%。

　　2、嗜铬细胞瘤：由于肾上腺髓质肿瘤或肾上腺外组织分泌大量儿茶酚胺导致血压升高，高血压特点多为突发性，血压迅速升高，同时伴头痛、心悸、出汗症状。

　　3、Cushing综合征：由于肾上腺或垂体肿瘤或增生，分泌大量糖皮质激素导致血压升高。病人往往伴随向心性肥胖、乏力、抵抗力低下、多囊卵巢等症状。

　　4、肢端肥大症：由于垂体肿瘤分泌大量生长激素导致血压升高，此类病人多伴有手、足明显大于常人，面容变丑陋等症状。

　　对于内分泌性高血压，只要发现及时，尽快去除病因，高血压就能够得到很好的控制。因此，提醒高血压患者，如果存在下列因素，就应警惕内分泌性高血压，及时就诊做系统检查。

　　1、 高血压发病时年龄轻，小于40岁，甚至小于30岁。

　　2、 伴有上述内分泌性高血压的特殊表现，如低血钾、突发性高血压、肥胖及肢端肥大等等。

　　3、 提早出现心脑血管疾病病史。(小于45岁)

　　4、 常规降压效果不好。

　　继发性高血压不同于原发性高血压，是可治愈的。关键是尽早就诊，尽快去除病因

发表者：李美珍 东营市人民医院 内分泌科

来源：好大夫在线